ومارا به حالی سبز وهمیشه سبز برگردان.الهی آمین
دکتر محمد غلام نژاد؛
متاسفانه این روزها کرونا از هر زمان دیگر به همه مانزدیکتر شده است.سرعت انتقال بالاتر،بی مبالاتی مردم دررعایت موازین وتاحدودی سهل انگاری های سیاسی،دولتی وحکومتی باعث شده که کرونا به زودی به یک پدیده فراگیر ودرگیری تامرز هفتاد درصد مردم دربیشتر کشورها ازجمله ایران تبدیل گردد.
تعطیلات پیش رو وعادت به سفر مردم ما ایران درشهریورماه وشکستن سد مبارزه بهداشتی ورعایت موازین بهداشتی توسط مردم،عدم بکارگیری محدودیتهای سفر حداقل در شهریورماه،یقینا در دوسه ماه آینده موج بسیارشدیدی از پاندمی رادرایران تجربه خواهیم کرد که منجر به ازپادرآمدن و خستگی کادر درمان خواهدشد.اکنون بیشتر بیمارستانهای کشور مملو از بیماران کروناییست وباوجود درمان سرپایی بسیاری از بیماران تاحدممکن،درروزهای آینده شرایط تلخ تری را تجربه خواهیم کرد.
البته چند نکته خوشحال کننده بیماری پس از تجارب،یکی درگیری بسیار خفیف کودکان زیر پانزده سال درخانواده های درگیر است که بیشترکودکان فقط یک آبریزش بینی یا تب یکی دوروزه راتجربه می کنند وهیچ شواهد درگیری ریه یاشدید ندارند .البته کودکان می توانند ناقلهای خوبی برای بزرگسالان باشند.البته استثنائات همیشه وجود دارند.
نکته خوب دیگر درگیری ریه درزیر سی سال ومرگ ومیر زیر این سن بسیار کم می باشد.
درمقایسه با آنفلوانزا اغلب بیماران با سن بالای سی سال وفقط یک تب ولرز یکی دو روزه،ولی تاحدودی درگیری ریه رادرتصویر برداریها نشان می دهند که ممکن است بعداز رهایی ازبیماری شواهدی از کاهش عملکردی ریه رانشان دهند.
هنوز بعد از هفت ماه ازعمر بیماری،به نقطه اول برگشته ایم،پوشیدن ماسک محکمتر،شستن دستها ورعایت فاصله فیزیکی وتاکنون هیچ دارو وواکسن موثری وجود ندارد.
این روزها برخی مردم دنبال واکسن آنفلوانزا هستند ومخصوصا آنهایی که درگیر کرونا شده اند.پیشنهاد می شود باتوجه به امکان تحریک سیتوکینی ناشی از کرونا حداقل در ماه درگیری کرونا واکسن آنفلوانزا تزریق نگردد.
سرفه تحریکی ناشی از راه هوایی تحریک پذیر یکی از زجرآورترین عوارض بیماریست که متاسفانه مرتبا بیماران رابه مراکز درمانی کشانده وبه دلیل کلینیک وپاراکلینیک اضافی باعث انتشار بیماری درجامعه می شود وتمام کادردرمانی باید این مهم رابدانند.
آستنی بعداز عفونتهای ویروسی درکرونا نیز فراوان دیده می شود که اغلب بیماران دنبال درمان لرز،بی اشتهایی،بیحالی،خستگی و…هستند وباید به تمام بیماران علائم کرونا گوشزد گردد تادرخانه بمانند.
درپایان به تمامی دوستان عرض می کنم که تمام درگیرشدگان فقط براثر یک غفلت!آلوده وآن هم شاید آخرین غفلت آنها گردیده است.
هیچ معیاری برای تعیین پیش آگهی درگیری دریک فرد وجود ندارد .مهمتر پاسخ ایمنی فرد درگیر است .چه بسیار افراد بابیماری زمینه ای شدید ،جان سالم به دربرده اند وچه افرادی که بدون کمترین بیماری زمینه ای ،بیماریی شدید راتجربه وگاهی فوت نموده اند.
سلامت وبرقرار باشید
دکتر محمد غلام نژاد
متخصص بیماریهای عفونی
درود بر دکتر غلام نژاد ابرمرد دانشگاه علوم پزشکی استان مرد خستگی ناپذیر و همیشه مفید. برایتان آرزوی توفیق دارم و همانگونه که قدرناشناسان غدر کردند و پیمان شکستند و به زباله دان تاریخ رفتند امید است که قدر شما شناخته شود و کسانی که بر صندلی بزرگان تکیه کرده اند با روسیاهی به پایین کشیده شوند.نه هر که سر بتراشد قلندری داند نه هر که آینه سازد سکندری داند.نه هر که طرف کله کج نهاد و تند نشست کلاهداری و آیین سروری داند