به گزارش همشهری آنلاین دستورالعمل‌های به‌روز شده اکنون به پزشکان دستور می‌دهند که درمان پرفشاری خون را زودتر و در پرفشاری خون مرحله اول آغاز کنند، نه در پرفشاری خون مرحله دوم.
در حالی که دستورالعمل‌های سال ۲۰۱۷ تغییرات سبک زندگی و دارو را برای افرادی که میزان فشار خون سیستولی یا حداکثرشان ۱۴۰ میلی‌متر جیوه یا بالاتر است ، تجویز می‌کرد، دستورالعمل‌های جدید از پزشکان می‌خواهد که تغییرات سبک زندگی را به افرادی که فشار خون سیستولی یا حداکثرشان در محدوده ۱۳۰ تا ۱۳۹ میلی‌متر جیوه هستند، نیز توصیه کنند.
رده‌بندی فشار خون در بزرگسالان
| رده فشار خون | فشار خون حداکثر (سیستولی)/میلی‌متر جیوه |
فشار خون حداقل (دیاستولی)/میلی‌متر جیوه |
|
| طبیعی | کمتر از ۱۲۰ | و | کمتر از ۸۰ |
| بالا رفته | ۱۲۰ تا ۱۲۹ | و | کمتر از ۸۰ |
| پرفشاری خون مرحله اول | ۱۳۰ تا ۱۳۹ | یا | ۸۰ تا ۸۹ |
| پرفشاری خون مرحله دوم | ۱۴۰ یا بالاتر | یا | ۹۰ یا بالاتر |
| بحران پرفشاری خون (مشورت فوری با پزشک لازم است) | ۱۸۰ یا بالاتر | و/یا | بالاتر از ۱۲۰ |
راهنمای جدید همچنین می‌گوید هر دوی فشار خون سیستولی یا حداکثر و دیاستولی یا حداقل با مصرف الکل به مرور زمان افزایش می‌یابند و به آمریکاییان توصیه می‌کند مصرف الکل‌شان را محدود کنند یا ترجیجا آن را به کلی کنار بگذارند.این دستورالعمل‌ها همچنان مردم را به کاهش مصرف نمک ترغیب می‌کنند.
کارشناسان همچنان تأکید می‌کنند که کاهش مصرف سدیم یا نمک برای به حداقل رساندن فشار خون بالا ضروری است. طبق دستورالعمل‌های بهداشتی، توصیه می‌شود افراد مصرف سدیم یا نمک خود را به ۲۳۰۰ میلی‌گرم در روز محدود کنند و در حد ایده‌آل آن را به ۱۵۰۰ میلی‌گرم در روز برسانند.
این گزارش تأکید می‌کند که اکثر بزرگسالان سدیم مورد نیاز خود را از طریق خوردن غذاهای بسته‌بندی‌شده و رستورانی دریافت می‌کنند، نه اینکه به غذایی که آماده می‌کنند نمک اضافه کنند. دستورالعمل‌های جدید مردم را تشویق می‌کند تا میزان سدیم یا نمک موجود در غذایی که می‌خورند را بررسی کنند و در صورت امکان از جایگزین‌های نمک غنی‌شده با پتاسیم استفاده کنند.
این دستورالعمل‌ها توصیه می‌کنند که افراد یک رژیم غذایی سالم برای قلب، رژیم غذایی DASH را در پیش بگیرند که اولویت آن وعده‌های غذایی سرشار از سبزیجات، میوه‌ها، غلات کامل، حبوبات، آجیل، دانه‌ها و لبنیات کم‌چرب یا بدون چربی است، در حالی که گوشت بدون چربی و مرغ، ماهی و روغن‌های غیر گرمسیری (روغن‌هایی که از گیاهان روییده در مناطق گرمسیری گرفته نمی‌شوند، مانند روغن کانولا، روغن آفتابگردان، روغن ذرت، روغن سویا، روغن دانه انگور) را نیز شامل می‌شود.
ورزش نیز توصیه می‌شود و متخصصان حداقل ۷۵ تا ۱۵۰ دقیقه فعالیت بدنی در هفته، از تمرین‌های هوازی گرفته تا وزنه‌برداری را توصیه می‌کنند.
آیا بیماری قلبی هنوز علت اصلی مرگ و میر است؟
بر اساس این گزارش ، بیماری قلبی همچنان علت اصلی مرگ و میر در سراسر جهان است، با وجود اینکه راه‌های زیادی برای جلوگیری از فشار خون بالا و حفظ فشار خون سالم وجود دارد.تقریباً نیمی (۴۶.۷٪) از بزرگسالان در آمریکا فشار خون بالاتر از حد طبیعی دارند که به فشار خون بالا یا پرفشاری خون در مرحله ۱ یا مرحله ۲ اشاره دارد.
فشار خون بالای مرحله ۱ در افرادی وجود دارد که فشار خون سیستولی آنها بین ۱۳۰ تا ۱۳۹ میلی‌متر جیوه یا فشار خون دیاستولی آنها بین ۸۰ تا ۸۹ میلی‌متر جیوه است. فشار خون بالای مرحله ۲ در افرادی وجود دارد که فشار خون سیستولی آنها ۱۴۰ میلی‌متر جیوه یا بالاتر یا فشار خون دیاستولی آنها ۹۰ میلی‌متر جیوه یا بالاتر است.
چه عواملی بر فشار خون موثرند؟
دستورالعمل‌های جدید، عوامل گوناگونی را که بر فشار خون فرد تأثیر می‌گذارند، از جمله موارد زیر، فهرست می‌کنند:
– تاثیرات رفتاری، محیطی، هورمونی و ژنتیکی.
– کیفیت رژیم غذایی
– عوامل غذایی شامل مصرف سدیم (مصرف کمتر توصیه می‌شود)، مصرف پتاسیم (مصرف یشتر توصیه می‌شود) و مصرف الکل (ترک کردن توصیه می‌شود)
– مصرف فیبر، کلسیم، منیزیم و پروتئین گیاهی
– وزن و مشکلات مرتبط سوخت‌وساز یا متابولیسم
– سن، چاقی و مقاومت به انسولین
– اختلال‌های خواب و عوامل استرس‌زای روانی-اجتماعی
– فعالیت جسمی و آمادگی بدنی
– مواجهه با محیط زیست و سموم شیمیایی، از جمله آلودگی هوا و فلزات سنگین
